
Lek protiv raka kompanija AstraZeneka i Daiči Sankjo poboljšao je ishode kod pacijenata sa rakom dojke u ranom stadijumu, što bi moglo da proširi doseg ovog leka na desetine hiljada ljudi i približi ga potencijalnom izlečenju.
To je novi osnovni način lečenja za uznapredovali rak dojke, ali ovi podaci koji su predstavljeni na godišnjoj konferenciji Evropskog društva za medicinsku onkologiju u oktobru pokazuju da lek može imati snažno dejstvo i koristi za pacijente kada se daje u ranijoj fazi bolesti, otvarajućivrata većim stopama izlečenja. Rezultati takođe odražavaju kako ovakvi lekovi, koji su poznati kao koncept ADC, konjugati antitela i lekova, sve više prevazilaze kasne stadijume i metastatske karcinome, preokrećući tradicionalne režime hemoterapije.
U dva ključna ispitivanja predstavljena tokom vikenda na sastanku Evropskog društva za medicinsku onkologiju u Berlinu, ovaj lek je nadmašio slične lekove koji sprečavaju ponovno ponavljanje bolesti i pokazao je značajan potencijal kada se daje pre operacije.
Kako lek deluje
U pitanju je konjugat antitela i leka, tretman koji direktno „sprovodi“ hemoterapiju ka ćelijama tumora, a istovremeno ograničava oštećenje zdravog tkiva. Studije su se fokusirale na pacijente sa HER2-pozitivnim rakom dojke, što čini otprilike jedan od pet slučajeva. Odobravanje u ranoj fazi bolesti moglo bi učiniti lek dostupnim za oko 130.000 dodatnih pacijenata u osam industrijalizovanih zemalja, prema navodima iz kompanije.
U jednoj studiji, više od 92% pacijenata koji su primili ovaj lek nakon operacije bili su živi i bez invazivne bolesti tri godine kasnije, u poređenju sa 84% među onima iz kontrolne grupe lečenim odobrenim lekom za ovu vrstu raka. Lek je smanjio rizik od smrti ili recidiva za 53%.
Posebna studija je testirala lek pre operacije. Oko dve trećine pacijenata nije imalo preostali rak u dojci ili limfnim čvorovima u vreme operacije, u poređenju sa 56% u grupi sa standardnom terapijom. Oni koji su primali “antitelo-lek konjugat” takođe su prijavili manje teških neželjenih efekata. Istraživači su rekli da podaci o dugoročnom preživljavanju bez recidiva još nisu zreli, ali pokazuju rani povoljan trend.
Pre ili posle operacije
Veliko pitanje za lekare na kongresu bilo je da li rezultati znače da AstraZenekin lek treba davati pre ili posle operacije.
Sara A. Hurvic, medicinski onkolog u Centru za rak Fred Hačinson, koja nije bila uključena ni u jednu studiju, smatra da je bolje primeniti ga nakon operacije, nakon standardne hemoterapije, napominjući da još uvek nema podataka o tome koliko dugo ljudi žive bez ponovne pojave raka kod pacijenata koji je primaju pre operacije.
Pol-Anri Kotu, onkolog u pariskom Institutu Kiri, koji takođe nije bio uključen u istraživanje, rekao je da „nije bio baš ubeđen“ podacima o upotrebi leka pre operacije, ali da je njegova korist nakon operacije jasna.
Posedovanje podataka iz oba ispitivanja je „prava snaga“, rekao je Dejv Fredrikson, izvršni potpredsednik onkološkog poslovanja kompanije AstraZeneka. „Kada se debata vodi oko toga koje je najbolje rano okruženje za upotrebu leka, to je dobra tema sa kojom se zajednica može boriti“.
                        
                        
                            
                                                    
                                
								
                            
    