FR2468359A1

FR2468359A1 - Movable leg splint suspension - comprises overhead rail with fixed and moving anchors attached to upper and lower splint suspension cables

Info

Publication number: FR2468359A1
Application number: FR7927621A
Authority: FR
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1979-11-05
Filing date: 1979-11-05
Publication date: 1981-05-08

Abstract

The suspension is for a lower limb splint incorporating a leg cradle with suspension arch, and a further end suspension arch extending beyond the joints. It comprises a suspension rail (13) mounted above the level of the splint (1), and accommodating an adjustable anchor (14), lockable in position, for a rope (9) leading to the end suspension arch (2). A moving anchor is provided for a second rope (10) leading to the leg cradle (3), and is driven to and fro along the rail to vary the position of the splint.

Description

La présente invention concerne le matériel médico-chirurgical et elle se rapporte aux moyens mis en oeuvre pour les traitements d'orthopédie ou de rééducation fonctionnelle des membres inférieurs. The present invention relates to medical and surgical equipment and it relates to the means used for orthopedic treatments or functional rehabilitation of the lower limbs.

Le domaine d'application visé est celui des attelles du type suspendu par opposition aux attelles connues du type posé qui sont placées sur un plan d'appui, tel que le matelas du lit d'un patient, pour assurer le support et/ou la mobilisation d'un membre inférieur. The intended field of application is that of splints of the suspended type as opposed to known splints of the posed type which are placed on a support surface, such as the mattress of a patient's bed, to provide support and / or mobilization of a lower limb.

Les attelles du type suspendu conviennent particulierement pour les traitements de rééducation fonctionnelle des membres inférieurs car elles autorisent une suspension pouvant être qualifiée de mobile dans l'espace, etant donné qu'elles permettent des déplacements relatifs aisés du membre suspendu. Cet avantage contribue a améliorer le confort du patient. En outre, elles présentent l'avantage supplémentaire de degager totalement le plan d'appui en étant suspendue au-dessus de ce dernier par l'intermédiaire de fils, câbles, ou suspentes qui peuvent être accrochés a une structure porteuse faisant partie ou non de l'armature du lit du patient. Splints of the suspended type are particularly suitable for functional rehabilitation treatments of the lower limbs because they allow a suspension that can be qualified as mobile in space, since they allow easy relative movements of the suspended limb. This advantage contributes to improving the comfort of the patient. In addition, they have the additional advantage of completely freeing the support surface by being suspended above the latter by means of wires, cables, or hangers which can be hung on a support structure which may or may not be part of the patient's bed frame.

Les attelles du type ci-dessus présentent un autre avantage car elles permettent de réaliser assez facilement un support et simultanément une mise sous traction transosseuse ou cutanée par l'intermédiaire de circuits de traction a contrepoids qui trouvent aisément des points de renvoi sur la structure porteuse des éléments de suspens ion. The splints of the above type have another advantage because they make it possible to carry out a support quite easily and simultaneously put under transosseous or cutaneous traction by means of traction circuits with counterweight which easily find points of reference on the supporting structure. elements of suspense ion.

Les attelles du type ci-dessus donnent donc satisfaction au plan général mais ne réunissent pas tous les avantages, en particulier lorsqu'il s'agit de répondre à la nécessité de réaliser une mobilisation du membre inférieur. The splints of the above type therefore give satisfaction on the general plan but do not combine all the advantages, in particular when it comes to responding to the need to achieve mobilization of the lower limb.

En effet, les attelles du type suspendu ne se prêtent pas à la mise en oeuvre de moyens de mobilisation du type passif, c'est-à-dire normalement necessaires initialement pour débuter une phase de rééducation, à la fois articulaire et musculaire, avant de passer à une phase de mobilisation active qui peut être, soit tout d'abord aidée soit ensuite éventuellement contrariee. In fact, the suspenders of the suspended type do not lend themselves to the use of means of mobilization of the passive type, that is to say normally necessary initially to begin a phase of rehabilitation, both joint and muscle, before to move on to an active mobilization phase which can either be helped first or then eventually thwarted.

L'objet de l'invention est de remédier à cet inconvénient en proposant un nouvel ensemble de suspension et d'entraînement en déplacements linéaires, particulièrement conçus pour les attelles de suspension et de mobilisation du type suspendu pour membres inférieurs. The object of the invention is to remedy this drawback by proposing a new suspension and drive assembly for linear displacements, particularly designed for suspension and mobilization splints of the suspended type for lower limbs.

L'objet de l'invention est de proposer un ensemble de suspension qui permet de faire intervenir, soit une suspens ion simple d'un membre traumatisé dans une posture d'angulation précise, soit un support et une mobilisation passive, soit une mobilisation active aidée, soit encore une mobilisation qualifiée d'active-passive. The object of the invention is to provide a suspension assembly which makes it possible to involve either a simple suspension of a traumatized member in a precise angular posture, either a passive mobilization and support, or an active mobilization helped, or even a mobilization qualified as active-passive.

L'objet de l'invention est de rendre possible la mobilisation d'un membre inférieur porté par une attelle du type suspendu sans réduire les avantages de ce type d'attelles et, notamment, la liberté relative dans l'espace qu' il confère , le dégagement du plan de support constitué par le lit, ainsi que la possibilité de réaliser activement un balancement en abduction-adduction. The object of the invention is to make possible the mobilization of a lower limb carried by a splint of the hanging type without reducing the advantages of this type of splint and, in particular, the relative freedom in the space which it confers. , the release of the support plane constituted by the bed, as well as the possibility of actively performing an abduction-adduction swing.

Un autre objet de l'invention est de rendre possible une mobilisation du membre inférieur selon des angulations ou des courses qui peuvent être aisément contrôlées par le patient à l'intérieur d'une plage maximale réglable déterminée par le praticien. I1 devient ainsi possible au patient de contrôler lui-meme d'amplitude des mobilisations qu'il entend appliquer au membre à rééduquer pour récupérer à la fois les amplitudes angulaires et les possibilités musculaires. Another object of the invention is to make possible a mobilization of the lower limb according to angulations or strokes which can be easily controlled by the patient within a maximum adjustable range determined by the practitioner. It thus becomes possible for the patient to control himself the amplitude of the mobilizations which he intends to apply to the member to be re-educated in order to recover both the angular amplitudes and the muscular possibilities.

Conformément à l'invention, l'ensemble de suspension et d'entrai- nement en déplacements pour attelle de suspens ion et de mobilisation du type suspendu pour membre inférieur comprenant un berceau crural comportant un arceau de suspension et prolongé, au-délà d'articulations, par un berceau jambier comportant un arceau de suspension extrême,
est caractérisé en ce qu'il comprend
- un rail de suspension superposé au plan d'utilisation de
l'attelle,
- un organe d'accrochage fixe mais réglable, pour une suspente
menant à l'arceau de suspension du berceau jambier,
- un organe d'accrochage mobile, pour au moins une suspente
menant à l'arceau de suspension du berceau jambier,
- un moteur d'entraînement en déplacements linéaires commandés
dudit organe mobile.In accordance with the invention, the suspension and displacement drive assembly for a suspension and mobilization splint of the suspended type for lower limb comprising a crural cradle comprising an extended and extended hoop beyond joints, by a leg cradle comprising an extreme suspension arch,
is characterized in that it includes
- a suspension rail superimposed on the use plan of
the splint,
- a fixed but adjustable hooking member, for a hanger
leading to the suspension arch of the cradle,
- a movable attachment member, for at least one hanger
leading to the suspension arch of the cradle,
- a drive motor for controlled linear movements
of said movable member.

Diverses autres caractéristiques de l'invention ressortent de la description faite ci-dessous!en référence aux dessins annexés qui montrent, à titre d'exemple non limitatif ,une forme de réalisation de l'objet de l'invention. Various other characteristics of the invention will emerge from the description given below, with reference to the appended drawings which show, by way of nonlimiting example, an embodiment of the subject of the invention.

La fig. 1 est une vue latérale illustrant l'objet de l'invention. Fig. 1 is a side view illustrating the object of the invention.

La fig. 2 est une vue partielle montrant, à plus grande échelle, l'un des éléments constitutifs de l'objet de l'invention. Fig. 2 is a partial view showing, on a larger scale, one of the constituent elements of the object of the invention.

La.fig. 3 est une vue latérale, analogue à la fig. 1, mais montrant une autre position caractéristique de l'élément de l'invention dans un exemple d'application. La.fig. 3 is a side view, similar to FIG. 1, but showing another characteristic position of the element of the invention in an example of application.

Les fig. 4 et 5 montrent deux schémas illustrant des caractéristiques de l'objet de l'invention. Figs. 4 and 5 show two diagrams illustrating characteristics of the subject of the invention.

Les fig. 6 et 7 sont des vues latérales montrant deux phases particulières d'un autre exemple de mise en oeuvre de l'objet de l'invention. Figs. 6 and 7 are side views showing two particular phases of another example of implementation of the object of the invention.

La fig. 1 montre l'ensemble de suspension et d'entraînement en déplacements, plus particulièrement conçu pour une attelle 1 de suspension et de mobilisation du type suspendu pour membres inférieurs. Fig. 1 shows the suspension and movement drive assembly, more particularly designed for a suspension and mobilization splint 1 of the suspended type for lower limbs.

L'attelle 1 comprend un segment jambier 2 relié à un segment crural 3 par l'intermédiaire de deux articulations 4 qui symbolisent, par leur alignement, l'axe d'articulation du genou d'un patient P. Les segments 2 et 3 sont respectivement constitués, bien que cela n'apparaisse pas aux dessins, par des longerons reliés entre eux par des traverses d'écartement. Les segments 2 et 3 sont, par ailleurs, chacun équipés d'un hamac 5 et 6 formés par un manchon ou une enveloppe,en toute matière appropriée enfilé sur les longerons correspondants pour occuper la position requise et représenter, tel que cela apparaît à la fig. 1, des éléments d'appui respectivement pour la jambe et la cuisse d'un membre inférieur.The splint 1 comprises a leg segment 2 connected to a crural segment 3 by means of two articulations 4 which symbolize, by their alignment, the axis of articulation of the knee of a patient P. The segments 2 and 3 are respectively constituted, although this does not appear in the drawings, by beams interconnected by spacers. The segments 2 and 3 are, moreover, each equipped with a hammock 5 and 6 formed by a sleeve or an envelope, in any suitable material threaded on the corresponding beams to occupy the required position and represent, as it appears in the fig. 1, support elements respectively for the leg and the thigh of a lower limb.

Une attelle du type ci-dessus comprend généralement, en plus, deux arceaux de suspension 7 et 8 sur lesquels sont accrochés des câbles, filins, ou suspentes 9 et 10 destinés à être suspendus à une structure, telle que 11, formée par un cadre, un portique ou tout autre élément adaptable sur un lit porteur. A splint of the above type generally comprises, in addition, two suspension hoops 7 and 8 on which cables, ropes, or hangers 9 and 10 are hung intended to be suspended from a structure, such as 11, formed by a frame. , a gantry or any other element adaptable on a carrying bed.

Selon l'invention, l'ensemble de suspension et d'entraînement en déplacements, désigné par la référence générale 12, comprend un rail de suspension 13 qui est superposé au plan d'appui constitué par le lit en étant placé pour s'étendre horizontalement au-dessus de ce dernier en présentant toutefois une certaine obliquité par rapport à l'axe longitudinal du corps du patient. De préférence, l'obliquité estlchoi- sie pour que le rail 13 s'étende de façon divergente en direction des pieds du patient, par rapport à l'axe longitudinal du corps et soit, en outre, déporté latéralement dans le sens correspondant au membre inférieur à rééduquer. According to the invention, the suspension and movement drive assembly, designated by the general reference 12, comprises a suspension rail 13 which is superimposed on the support plane constituted by the bed while being placed to extend horizontally above the latter, however having a certain obliquity relative to the longitudinal axis of the patient's body. Preferably, the obliquity is chosen so that the rail 13 extends in a divergent direction towards the feet of the patient, relative to the longitudinal axis of the body and is, moreover, offset laterally in the direction corresponding to the member. lower to re-educate.

Le rail de suspension 13 peut être un organe rectiligne adapté, fixé ou monté, par exemple au plafond d'une pièce ou encore, de préférence, être constitué par la barre horizontale de la structure ou du cadre 11. The suspension rail 13 may be a suitable rectilinear member, fixed or mounted, for example on the ceiling of a room or, preferably, be constituted by the horizontal bar of the structure or of the frame 11.

L'ensemble 12 comprend également un organe d'accrochage 14, fixe mais néanmoins à position réglable, qui est porté par le rail 13. The assembly 12 also includes a fastening member 14, fixed but nevertheless with adjustable position, which is carried by the rail 13.

Dans la mesure où ce rail est constitué par la barre horizontale d'un cadre de suspension 11, il est avantageux d'utiliser une barre à section polygonale et de constituer l'organe d'accrochage fixe 14 par une double mâchoire complémentaire qui peut être réglée en position axiale tout en occupant une position angulaire immuable. L'organe d'accrochage 14 est complété par un anneau de fixation 14a qui, dans certains cas, peut aussi être constitué par un émerillon. L'anneau 14a est destiné à assurer l'accrochage et la suspension de la suspente 9 menant à l'arceau 7.Insofar as this rail consists of the horizontal bar of a suspension frame 11, it is advantageous to use a bar of polygonal section and to constitute the fixed hooking member 14 by a complementary double jaw which can be adjusted in axial position while occupying an immutable angular position. The attachment member 14 is completed by a fixing ring 14a which, in certain cases, can also consist of a swivel. The ring 14a is intended to secure the suspension and the suspension of the hanger 9 leading to the arch 7.

L'ensemble 12 comprend, par ailleurs, un organe d'accrochage 15 dénomné mobile et réservé à l'accrochage de la suspente 10 menant à l'arceau de suspension 8. The assembly 12 furthermore comprises a hooking member 15 designated mobile and reserved for hooking the hanger 10 leading to the suspension arch 8.

L'organe d'accrochage mobile 15 est, de préférence, comme cela ressort de la fig. 2, constitué par une roue à gorge 16 portée et guidée en coulissement sur le rail 13 et comportant en-dessous de ce dernier une barrette d'accrochage 17 offrant ou délimitant plusieurs anneaux fermés côte-à-côte. The movable fastening member 15 is preferably as shown in FIG. 2, constituted by a grooved wheel 16 carried and guided in sliding on the rail 13 and comprising below the latter a latching bar 17 offering or delimiting several closed rings side by side.

L'ensemble 12 comprend, en outre, un moteur 18 d'entraînement en déplacements linéaires commandés de l'organe d'accrochage mobile 15. The assembly 12 further comprises a motor 18 for driving controlled linear displacements of the movable fastening member 15.

Dans la réalisation illustrée, le moteur 18 est constitué par un moteur électrique fixé par des mâchoires 19 sur le rail 13. Le moteur 18 est associé à un organe mobile 20 qui est, par exemple, constitué par une tige rectiligne coulissante susceptible d'être animée, selon le fonctionnement du moteur 18, d'un mouvement linéaire régulier continu alternatif. A cette fin, il peut être prévu d'associer le moteur 18 à des contacteurs-inverseurs de fin de course 21 qui peuvent être comnandés automatiquement par l'intermédiaire de curseurs 22 adaptés de façon réglable sur la tige 20. Le moteur 18 est chargé de commander le déplacement de l'organe d'accrochage 15 par l'intermédiaire de la tige 20 qui est à cet effet relié à une armature 23 portant la roue 16.In the illustrated embodiment, the motor 18 is constituted by an electric motor fixed by jaws 19 on the rail 13. The motor 18 is associated with a movable member 20 which is, for example, constituted by a rectilinear sliding rod capable of being driven, according to the operation of the motor 18, by a regular alternating continuous linear movement. To this end, provision may be made to associate the motor 18 with limit switch reversing switches 21 which can be controlled automatically by means of sliders 22 adapted in an adjustable manner on the rod 20. The motor 18 is loaded to control the movement of the fastening member 15 by means of the rod 20 which is for this purpose connected to a frame 23 carrying the wheel 16.

Dans une variante de réalisation non représentée, le moteur 18 est monte mobile par rapport au rail 13 qui constitue à la fois son organe de support et de guidage et la roue 16 est adaptée à l'ossature ou à la structure du moteur. Dans un tel cas, les curseurs 22 sont fixés directement sur le rail 13, de manière à agir sur les contacteurs 21. In a variant embodiment not shown, the motor 18 is mounted movable relative to the rail 13 which constitutes both its support and guide member and the wheel 16 is adapted to the frame or the structure of the motor. In such a case, the sliders 22 are fixed directly to the rail 13, so as to act on the contactors 21.

Dans tous les cas, l'alimentation du moteur 18 est assurée par l'intermédiaire d'un boîtier de commande 24 placé à la disposition du patient P et avec lequel ce dernier peut commander l'arrêt ou le fonctionnement du moteur 18 en vue de provoquer le coulissement dans un sens ou dans l'autre du point d'accrochage mobile 15 le long du rail 13. In all cases, the supply of the motor 18 is ensured by means of a control unit 24 placed at the disposal of the patient P and with which the latter can control the stopping or the operation of the motor 18 with a view to cause the movable attachment point 15 to slide in one direction or the other along the rail 13.

Pour un patient donne P tel que représenté à la fig. 1, l'ensemble 12 est monté pour que le rail 13 présente une certaine obliquité par rapport à l'axe longitudinal du corps du patient, en étant déporté latéralement de façon correspondante au membre à supporter, c'est-àdire dans l'exemple illustré à la jambe droite. L'organe d'accrochage mobile 15 est réglé en une position extrême de fin de course, de telle manière que la direction générale de la suspente 10 fasse sensiblement un angle proche de 900 avec le plan général du segment crural, l'attelle 1 étant dans une position d'extension maximale. A cette fin, et selon l'exemple de construction représenté , le moteur 18 est réglé sur la barre 23 en position convenable pour conférer à la roue 16 la position requise.L'organe d'accrochage 14 est ensuite réglé sur la barre 13 de manière à réaliser une suspension convenable du segment jambier 2 dans une position d'extension maximale par rapport au segment crural 3. For a patient give P as shown in fig. 1, the assembly 12 is mounted so that the rail 13 has a certain obliquity with respect to the longitudinal axis of the patient's body, being offset laterally corresponding to the member to be supported, that is to say in the example shown in the right leg. The movable fastening member 15 is adjusted to an extreme end-of-travel position, so that the general direction of the hanger 10 makes a substantially close angle to 900 with the general plane of the crural segment, the splint 1 being in a position of maximum extension. To this end, and according to the example of construction shown, the motor 18 is adjusted on the bar 23 in a suitable position to give the wheel 16 the required position. The latching member 14 is then adjusted on the bar 13 of so as to provide a suitable suspension of the leg segment 2 in a position of maximum extension relative to the crural segment 3.

Si, dans cette position, le patient P actionne la poignée de commande 24 pour provoquer le déplacement de l'organe 15 dans le sens de la flèche f1, c'est-à-dire en direction de la tête de lit par l'intermédiaire du fonctionnement du moteur 18, la suspente 10 est soumise à une contrainte de traction et entraîne, comme cela ressort de la comparaison avec la fig. 3, le segment crural 13, ainsi que le segment jambier 2 dans un déplacement correspondant. Compte tenu de l'appui du segment crural sous la cuisse et de l'existence de la liaison entre le segment jambier et le point d'accrochage 14, le déplacement de l'attelle se traduit par une flexion au niveau des articulations 4 entre le segment jambier 2 et le segment crural 3.Il en résulte une flexion de l'articulation coxo-fémorale et simultanément une flexion de l'articulation du genou au fur et à mesure du déplacement de l'organe d'accrochage 15 dans le sens de la flèche f1 le long du rail 13. If, in this position, the patient P actuates the control handle 24 to cause the displacement of the member 15 in the direction of the arrow f1, that is to say towards the headboard via of the operation of the motor 18, the hanger 10 is subjected to a tensile stress and causes, as emerges from the comparison with FIG. 3, the crural segment 13, as well as the leg segment 2 in a corresponding displacement. Given the support of the crural segment under the thigh and the existence of the connection between the leg segment and the attachment point 14, the displacement of the splint results in a bending at the joints 4 between the leg segment 2 and crural segment 3. This results in flexion of the hip joint and simultaneously flexion of the knee joint as the hooking member 15 moves in the direction of the arrow f1 along the rail 13.

Il y a lieu de noter, comme cela apparaît à la fig. 4, que la majeure partie de la course de déplacement de l'organe 15 a pour effet d'exercer un effort de traction sur le segment crural en maintenant entre ce dernier et la suspente 10 un angle proche de 900. De la sorte, l'effort de traction est répercuté dans les meilleures conditions aux segments articulés de l'attelle et, par suite, aux segments articulés de la jambe. It should be noted, as it appears in fig. 4, that the major part of the movement stroke of the member 15 has the effect of exerting a tensile force on the crural segment by maintaining between the latter and the hanger 10 an angle close to 900. In this way, the The traction force is passed on in the best conditions to the articulated segments of the splint and, consequently, to the articulated segments of the leg.

L'amplitude de déplacement de l'organe d'accrochage 15 est ré giée à volonté par le patient P à l'intérieur de la plage maximale déterminée initialement par le praticien au moyen des curseurs 22. De la sorte, le patient P peut provoquer, en agissant sur la poignée 24, le déplacement de l'organe 15 dans un sens ou dans l'autre selon la flèche f1 et, par suite, commander une mobilisation facile du membre inférieur suspendu de façon à rééduquer le fonctionnement de l'articulation du genou, tout en maintenant une activité au niveau de l'articulation coxo-fémorale. The amplitude of movement of the fastening member 15 is regulated at will by the patient P within the maximum range initially determined by the practitioner by means of the sliders 22. In this way, the patient P can cause , by acting on the handle 24, the movement of the member 15 in one direction or the other according to the arrow f1 and, consequently, command an easy mobilization of the suspended lower limb so as to re-educate the functioning of the articulation knee, while maintaining activity at the hip joint.

La fig. 5 montre que l'amplitude maximale pouvant être obtenue dans les meilleures conditions permet d'atteindre une flexion de 1000 à peu près pour l'articulation coxo-fémorale et une amplitude concomit,ante de 1200 pour l'articulation du genou. Fig. 5 shows that the maximum amplitude which can be obtained under the best conditions makes it possible to achieve a flexion of 1000 approximately for the coxo-femoral joint and a concomitant amplitude, ante of 1200 for the knee joint.

La fig. 6 montre que le point d'accrochage 15 mobile peut être utilisé également, par l'intermédiaire de sa barrette 17, pour assurer la suspension de poulies de renvoi 25 pour un ou plusieurs câbles 26 accrochés à l'étrier 8 et comportant, à l'extérieur du polygone du lit, un ou plusieurs contrepoids de traction 27. Le fonctionnement de l'en semble, comme décrit ci-dessus, est identique dans un tel cas, étant donné qu'alors les poulies 25 sont entraînées en déplacement avec l'organe d'accrochage 15 et déplacent concomitamment le ou les circuits de traction 26.Cependant, dans un tel exemple, lorsque le point d'accrochage 15 a été amené en déplacement maximal vers la tête du lit, comme représenté à la fig. 6, le patient peut, s'il le souhaite, prolonger la flexion par action volontaire aidée par l'intermédiaire des contrepoids 27. Au-delà de la limite d'action, le patient peut donc réaliser une mobilisation active aidée en vue, par exemple, de recouvrer les facultés maximales de flexion de l'articulation coxofemorale et/ou du genou. Fig. 6 shows that the movable attachment point 15 can also be used, by means of its bar 17, to ensure the suspension of return pulleys 25 for one or more cables 26 hung on the stirrup 8 and comprising, at the outside the polygon of the bed, one or more traction counterweights 27. The operation of the assembly, as described above, is identical in such a case, since then the pulleys 25 are driven in displacement with the 'hooking member 15 and concomitantly move the traction circuit (s) 26.However, in such an example, when the hooking point 15 has been brought into maximum displacement towards the head of the bed, as shown in FIG. 6, the patient can, if he wishes, prolong the flexion by voluntary action helped by the intermediary of the counterweights 27. Beyond the action limit, the patient can therefore carry out an active mobilization helped with a view, by example, to recover the maximum flexion faculties of the coxofemorale joint and / or of the knee.

Une possibilité supplémentaire de rééducation est offerte dans un tel cas de montage, étant donné que la patient P peut, s'il le souhaite, décrocher la suspente 10 de l'étrier 8. Le mouvement d'extension du membre inférieur est alors totalement libéré, bien que le point d'accrochage 15 soit maintenu à la position initialement occupée. Le mouvement d'extension peut alors s'effectuer à l'encontre de l'action des contrepoids 27 qui réalisent une mobilisation active aidée dans la phase de retour correspondant au mouvement de flexion du membre inférieur. An additional possibility of rehabilitation is offered in such an assembly case, since the patient P can, if he wishes, unhook the hanger 10 from the stirrup 8. The movement of extension of the lower limb is then completely released , although the attachment point 15 is maintained in the position initially occupied. The extension movement can then be carried out against the action of the counterweights 27 which carry out active mobilization assisted in the return phase corresponding to the flexion movement of the lower limb.

Dans l'exemple ci-dessus, le patient peut, s'il le souhaite, alterner la mobilisation passive avec une mobilisation active aidée. In the example above, the patient can, if he wishes, alternate passive mobilization with assisted active mobilization.

La fig. 7 représente une variante supplémentaire d'utilisation dans laquelle il est prévu de monter sur la barrette de suspension 17 une poulie de renvoi supplémentaire 28 pour un câble de traction 29 susceptible d'être accroché à l'étrier 8 et d'offrir au patient, à l'aplomb de son thorax, une poignée de traction 30. Dans un tel cas, en choisissant une position préférée de l'organe d'accrochage 15, le patient peut entraîner et amplifier la mobilisation du membre inférieur én phases active et passive alternées selon qu'il agit à l'encontre de l'action des contrepoids 27 ou qu'il soumet l'attelle à une flexion de ses segments par l'intermédiaire de son action directe sur la poignée 30. Fig. 7 represents an additional variant of use in which it is planned to mount on the suspension bar 17 an additional return pulley 28 for a traction cable 29 capable of being hooked to the stirrup 8 and of offering the patient, perpendicular to his chest, a pull handle 30. In such a case, by choosing a preferred position of the fastening member 15, the patient can train and amplify the mobilization of the lower limb in alternating active and passive phases depending on whether it acts against the action of the counterweights 27 or whether it subjects the splint to a flexion of its segments by means of its direct action on the handle 30.

il y a lieu de noter que l'objet de l'invention maintient les caractéristiques des attelles du type suspendu et ne s'oppose pas à la mise en oeuvre de circuits de traction transosseuse ou cutanée simultanément à la suspension et à la mobilisation. En outre, il faut noter également que l'objet de l'invention ne supprime pas la possibilité de déplacement en abduction-adduction rendu possible par les attelles du type suspendu. it should be noted that the object of the invention maintains the characteristics of the splints of the suspended type and does not preclude the use of transosseous or skin traction circuits simultaneously with the suspension and the mobilization. In addition, it should also be noted that the object of the invention does not eliminate the possibility of movement in abduction-adduction made possible by splints of the suspended type.

L'invention n'est pas limitée à l'exemple de réalisation représenté et décrit en détail, car diverses modifications peuvent y être apportées sans sortir de son cadre. The invention is not limited to the embodiment shown and described in detail, since various modifications can be made without departing from its scope.

Claims

1 - Suspension and displacement training assembly for suspension and mobilization splint of the suspended type for lower limb comprising a crural cradle comprising a suspension hoop and extended, beyond articulations, by a leg cradle comprising an arch extreme suspension,

characterized in that it includes

- a suspension rail superimposed on the use plan

splint,

- a fixed but adjustable fastening member, for a

line leading to the suspension arch of the ambient cradle,

- a movable attachment member, for at least one

hanger leading to the cradle hanger

leg,

- a linear displacement drive motor

controls of said movable member.

2 - Assembly according to claim 1, characterized in that the suspension rail also constitutes a desupport and guide element for the movable attachment member.

3 - assembly according to claim 1 or 2, characterized in that the suspension rail also constitutes an engine support element.

4 - Assembly according to one of claims 1 to 3, characterized in that the rail also constitutes the horizontal bar of a traction-suspension frame rising from the frame of a rehabilitation bed.

5 - An assembly according to claim 1 or 2, characterized in that the movable attachment member is constituted by a grooved pulley with which is associated a fixing and suspension bracket.

6- assembly according to claim 1, characterized in that the motor is fixed and comprises a movable element associated with the movable attachment member.

7 - An assembly according to claim 1, characterized in that the motor carries the attachment member and is movably mounted on the rail.

8 - An assembly according to claim 1, 6 or 7, characterized in that the motor is associated with limit switches of adjustable position.

9 - assembly according to one of claims 1 to 4, characterized in that the rail extends horizontally obliquely to the longitudinal axis of the patient's body.