DE69304679T2 - Die körperhaltung in allen drei raumebenen anpassende vorrichtung zur modifikation der myotonien - Google Patents

Die körperhaltung in allen drei raumebenen anpassende vorrichtung zur modifikation der myotonien

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Description

  • Die vorliegende Erfindung betrifft eine Vorrichtung zur Wiedererlangung der Haltung der menschlichen Wirbelsäule in sämtlichen drei Ebenen des Raums, d.h. frontal, sagittal und transversal, um dadurch Haltungsschäden sowie sämtliche pathologischen Konsequenzen zu vermeiden, die daraus entstehen, unter Aufhebung der Schwerkraft, dynamischen Zuständen und durch Deambulation auf ein Laufband.
  • Bekanntlicherweise wird das Gewicht des menschlichen Körpers durch das Skelett, Muskeln, Sehnen und Bänder getragen. Die das Gewicht wiedergebende Linie verläuft von oben entlang der Wirbelsäule, gabelt sich am dritten Lendenrückenwirbel, dreht sich zu den beiden gegenüberliegenden Coxae (Hüftgelenke), verläuft abwärts entlang den unteren Gliedmaßen und steigt erneut aufwärts über denselben Weg, bis es sich im Zentrum des Schambeins wiedervereinigt, um eine geschlossene Kraftschleife zu bilden. Das Skelett wird jedoch äußerst selten in physiologisch korrekter Weise derart gehalten, daß der größte Teil des Gewichts des menschlichen Körpers absorbiert wird. Tatsächlich nehmen Menschen bequeme Haltungen oder haltungsmäßig schlechte Gewohnheiten ein, welche die Hilfe von Stützen erfordern, die durch Muskelspannungen, Bänder und Sehnen gebildet werden, um das Gleichgewicht wiederherzustellen. Derartige Yvdynamische Kompensationen" eines "statischen Schadens" werden im Lauf der Zeit zu Dauererscheinungen und bilden ein Pseudobewegungsschema (automatisches Gesamtbewegungsschema), das, selbst dann, wenn es physiologisch nicht korrekt ist, letztendlich funktional wird und dadurch pathologische Modifikationen in Kapseln, Sehnen und Gelenkoberflächen sowie das Auftreten von Schmerzen und Fein unterschiedlicher Natur und Intensität verursacht.
  • Die Mediziner sind sich dieses Problems seit einiger Zeit bewußt, weshalb verschiedene Vorrichtungen hergestellt wurden, um zu versuchen, dieses Problem zu lösen. Die Mediziner haben jedoch niemals das "globale Problem" in Betracht gezogen, d.h. die funktionale und dynamische Gesamtheit des menschlichen Körpers.
  • Aus der FR-A-2 252 108 ist eine Vorrichtung zur Umerziehung der menschlichen Wirbelsäule bekannt, mit Mitteln zur Ausübung einer unterschiedlichen Zugbelastung auf unterschiedlichen Höhen, Mitteln zur Korrektur der Haltungsschäden sowie zur Festlegung des Patienten und Mitteln, die es dem Patienten ermöglichen, zu gehen. Diese Vorrichtung erlaubt jedoch nicht gleichzeitig diagnostische Untersuchungen von Haltungsschäden und eine programmierte Behandlung, weil kein Mittel zum Überwachen der orthostatischen Haltung des Patienten vorhanden ist. Aus Medizinische Technik, Band 32, Oktober 1987, ist bereits die Möglichkeit bekannt, das Gewicht zu steuern bzw. regeln, das auf jedem Fuß eines Patienten lastet, der auf einem Trittbrett liegt, um die Steuerung des stehenden und gehenden Bewegungsapparats zu untersuchen und um neuromuskulare Erkrankungen ohne die Möglichkeit von Korrekturen zu bewerten.
  • Die vorliegende Erfindung strebt es an, die Grenzen der vorhandenen Vorrichtungen zu überwinden und eine Vorrichtung bereitzustellen, durch welche die Korrektur von haltungsmäßig schlechten Gewohnheiten stromaufwärts gelegen von den mehreren peripheren Symptomen, die in unterschiedlicher Weise auftreten können, vollständig, permanent, spontan und gerichtet in sämtlichen drei Raumebenen wird.
  • Das erfindungsgemäße Konzept der vorliegenden Erfindung besteht darin, eine Vorrichtung bereitzustellen, durch welche der Patient unterschiedlichen Zugbelastungen auf unterschiedlichen Höhen ausgesetzt werden kann, indem sein gesamtes Gewicht oder ein Teil davon neutralisiert wird, und indem eine Anzahl von aufeinanderfolgenden Korrekturen bewirkt wird, wie beispielsweise die zwangsweise Veranlassung des Patienten, eine korrekte Haltung in den Frontal-, Sagittal- und Transversalebenen in statischer Stellung einzunehmen, und durch die zwangsweise Veranlassung des Patienten, diese Haltung selbst in dynamischer Stellung einzunehmen, d.h. während der Deambulation, bis er in stabiler und endgültiger Weise ein neues korrektes Bewegungsgesamtschema erreicht, während die orthostatische Haltung des Patienten unter kontinuierlicher Überwachung gehalten wird. In Übereinstimmung mit der Erfindung kann dies durch ein kontinuierliches Überwachen des Gewichts erzielt werden, das auf jedem Fuß des Patienten lastet, dessen Balancestörung bzw. Ungleichgewicht Haltungsschäden des Patienten zeigt, oder zusätzlich durch Ermitteln der Verschiebungen von Bezugspunkten des Patientenkörpers in bezug auf eine Ideallinie.
  • Die vorliegende Erfindung schafft deshalb gemäß einem ersten Aspekt eine Vorrichtung zur Diagnose und Therapie der Wiedererlangung der Haltung der menschlichen Wirbelsäule, die in Kombination aufweist: Mittel zur Überwachung der orthostatischen Haltung des Patienten durch Messung des Gewichts, welches auf jedem Fuß des Patienten lastet, Mittel zur Ausübung einer unterschiedlichen Zugbelastung am gleichen Patienten, jedoch auf unterschiedlichen Höhen, zur teilweisen oder vollständigen Neutralisation dessen Gewichts, Mittel zur Korrektur der Haltungsschäden, indem der Patient mit Bezug zu den drei Raumebenen wieder in das Gleichgewicht gebracht wird, sowie zur Festlegung des Patienten innerhalb von Haltungsbereichen, innerhalb deren er sich frei bewegt, die er jedoch nicht verlassen kann, Mittel, die es dem Patienten ermöglichen, in seiner dreidimensional korrigierten hängenden Haltung zu gehen, um den Patienten in das neue, sich automatisch ergebende Bewegungsschema zu zwingen, welches an die individuelle Situation angepaßt ist, wobei die Mittel zum Messen bzw. Regeln des Gewichts, das auf jedem Fuß lastet, Daten an einen Mikroprozessor weiterleiten, der automatisch den Betrieb der Zugbelastungsmittel regelt, zur Wiederüberführung des Patienten in ein vorgegebenes Haltungsschema.
  • Eine weitere Aufgabe der Erfindung besteht darin, eine wie vorstehend erläuterte Vorrichtung bereitzustellen, bei der die Daten der Anzeigen zu einem Computer übertragen werden, der in der Lage ist, die Daten zu Beginn und am Ende der Behandlung zu speichern und eine graphische Darstellung der Daten auszugeben. Noch eine weitere Aufgabe der Erfindung besteht darin, eine Vorrichtung bereitzustellen, welche optische und/oder elektronische Mittel zum Erfassen der räumlichen Veränderung der Lage eines Bezugspunkts aufweist, der am Körper eines Patienten angebracht ist.
  • Gemäß einer ersten bevorzugten Ausführungsform weist die Vorrichtung gemäß der vorliegenden Erfindung in Kombination ein Laufband für die Deambulation auf, das mit zwei Trittbrettern versehen ist, die auf Druckänderungen ansprechen und dazu ausgelegt sind, auf einer Anzeige das Gewicht anzuzeigen, das auf jedem Fuß des Patienten lastet, der darauf steht, und einen steifen Rahmen, der fest am Boden und/oder an der Decke des Arbeitsraums über dem Laufband verankert werden kann, und an welchem der Patient durch eine Anzahl von Zugseilschlingen festgemacht ist, die an fünf Aufhängungspunkten, z.B. Rollen, befestigt sind. Diese Schlingen erlauben sowohl die Einstellung der angezeigten Daten, d.h. die Kompensation des auf beiden Füssen lastenden Gewichts, wie die teilweise Freigabe des Gewichts in symmetrischer Weise auf unterschiedlichen Höhen derart, daß die falschen Haltungsstellungen des Patienten durch den Verlust der vorausgehend erreichten Balance zwischen den Gewichten angezeigt wird, die auf den beiden Füssen lasten.
  • Die Vorrichtung weist außerdem eine Anzahl von beweglichen Armen auf, die in Haltern oder Anschlägen vorgesehen sind, um an dem Körper des Patienten auf unterschiedlichen Höhen (auf Becken-, Kreuzbein-, Brustbein-, Oberarmknochen- und Rückenhöhe) angelegt zu werden, um ihn daran zu hindern, Haltungen einzunehmen, die sich von diesen therapeutischen Haltungen unterscheiden, selbst während der Deambulation. In Übereinstimmung mit einer bevorzugten Ausführungsform bestehen diese Halter aus öldynamischen Kolben, die in geeigneten hydraulisch angetriebenen Strukturen zusammengebaut und für eine optimale Positionierung gesteuert werden.
  • Weitere Ausführungsformen der Erfindung sind in den abhängigen Ansprüchen offenbart.
  • Die Beschreibung der Erfindung läßt sich besser in bezug auf die beiliegenden Zeichnungen verstehen, welche lediglich beispielhaft ein nicht-beschränkendes Beispiel einer bevorzugten Ausführungsform der Erfindung zeigen.
  • In den Figuren zeigen:
  • Fig. 1 eine perspektivische Ansicht der erfindungsgemäßen Vorrichtung,
  • Fig. 2 eine schematische Seitenaufrißansicht dieser Vorrichtung,
  • Fig. 3 eine Draufsicht einer Einzelheit eines Arms, der mit Haltern versehen ist,
  • Fig. 4 und 5 eine Vorderaufrißansicht und eine Seitenansicht einer zweiten erfindungsgemäßen Ausführungsform, bei welcher die Halter öldynamisch angetrieben sind,
  • Fig. 6 eine Einzelheit eines beweglichen Rahmens, an dem öldynamische Zylinder vorgesehen sind.
  • Wie in Fig. 1 bis 3 gezeigt, weist die Vorrichtung einen verbrückten Rahmen aus Metallrohrabschnitten auf, gebildet durch einen vorderen Balken 9, einen hinteren Balken oder ein Paar von hinteren Balken 10 und zwei aufrechten Stützen 12, die sich vom Boden zur Decke des Arbeits- bzw. Behandlungsraums erstrekken und daran durch beiderseitigen Angriff von Druckplatten 14 befestigt sind, die durch Gewindestifte 16 einstellbar sind, ohne Bohr- oder permanente Befestigungsvorrichtung zu verwenden. Ein Laufband 18 zur Deambulation mit veränderbarem Widerstand ist zwischen den beiden aufrechten Stützen 12 auf zwei Trittbrettern oder Lastzellen bzw. Meßdosen 19A und 19B angeordnet, die auf Anderungen des Drucks empfindlich sind, wobei jede dazu ausgelegt ist, eine entsprechende Anzeige 20A und 20B des Gewichts zu übertragen, das auf jedem Fuß des Patienten lastet.
  • Am hinteren Balken 10 ist eine bestimmte Anzahl (im dargestellten Beispiel 5) Rollen 22 angebracht, um welche Zugseilschlingen 24 gewunden sind, die durch Vorrichtungen bekannten Typs einer Zugspannung ausgesetzt sind, wie beispielsweise elektrische oder hydraulische Kolben, Gegengewichtssysteme vom herkömmlichen mechanischen (Schwenkarm) oder hydraulischen Typ, oder andere äquivalente Systeme, die lediglich schematisch gezeigt sind. Die Zugbelastungswerte werden durch geeignete Anzeigen der Bedienperson angezeigt. Derartige Schlingen laufen um Rollen 23 am vorderen Balken 8 und sind mit den üblichen Zubehören versehen, die in Zugtechniken eingesetzt werden, wie beispielsweise Zugseilbändern und -schlingen, Längenregulatoren und dergleichen. Die Vorrichtung ist außerdem mit einer Anzahl von steifen Haltern oder Anschlägen 28 versehen, die am Körper eines Patienten angebracht sind, um ihn bezüglich der Haltung festzusetzen, die durch die Korrekturzugbelastungsmittel erzwungen wird. Diese Halter sind durch horizontale Arme 30 getragen, die vertikal entlang den aufrechten Stützen 12 mittels Buchsen 32 gleiten können und bezüglich ihrer Längen einstellbar sind, da sie aus mehreren Teilen 30A, 30B und 30C gebildet sind, die senkrecht zueinander verschiebbar sind. Die erläuterte Vorrichtung hat sowohl diagnostische wie therapeutische Funktionen. Es ist deshalb möglich, zunächst die Komforthaltungen oder Haltungsschäden der Person aufzuzeigen und daraufhin diese Person anzuleiten, korrekte Haltungen einzunehmen, die bei fortschreitender Therapie stabil und endgültig werden.
  • Nunmehr wird beispielhaft die Behandlung einer Person erläutert, an der fünf Aufhängungspunkte vorgesehen sind, nämlich eine im Kopfbereich, zwei im Brustbereich und zwei im Lendenbereich (inguen).
  • Der Patient wird auf einem Laufband 18 positioniert, wobei seine Füsse exakt auf den entsprechenden Trittbrettern lasten bzw. ruhen, welche das Gewicht erfassen. Die rechte Anzeige 20A zeigt das Gewicht, das als ganzes auf dem rechten Fuß lastet, und die linke Anzeige 20B zeigt als ganzes das Gewicht, das auf dem linken Fuß lastet. Diese Gewichte sind ziemlich unterschiedlich voneinander, weil das Gesamtgewicht sich selten gleichmäßig verteilt, sondern stärker auf der rechten oder der linken Seite als der anderen Seite gemäß der Ausprägung des zu korrigierenden Haltungsschadens lastet.
  • Die rechte oder linke Gesäßbeinaufhängung dient zum Auspegeln der Werte der beiden Anzeigen 20 durch die entsprechende Zugseilschlinge 24. Dieser Vorgang zielt darauf ab, das Becken auszubalancieren, um auf der einen oder der anderen Seite verbleibende Schäden zu vermeiden.
  • Nunmehr wird eine symmetrische Brustbereich-Zugbelastung, d.h. eine ausgeglichene Gewichtfreigabe auf den rechten und linken Seiten ausgeführt, um etwa 20% des Körpergewichts zu kompensieren. Es ist sehr wahrscheinlich, daß die vorausgehenden Werte der Anzeige 20 am Ende dieses Vorgangs verändert sind. Wenn die Person beispielsweise eine Haltung des Rumpfes auf die rechte Seite geneigt hatte, aufgrund der Drehung der Wirbelsäule oder der Retraktion bzw. Rückziehung der Muskeln, die für diese Bewegung auf diese Seite verantwortlich sind, hebt die nichtdifferenzierte in Aufwärtsrichtung gerichtete Zugbelastung des Rumpfes das Gesäß auf dieser Seite an und ermittelt ein Gewicht gleich der Intensität und Amplitude des mangelnden Haltungsgleichgewichts.
  • Die Zugbelastung wird daraufhin mittels einer seitlichen Brustbereich-Zugstange 24 derart differenziert bzw. unterschiedlich gemacht, daß die Werte der Anzeigen 20 kompensiert sind.
  • Schließlich wird eine leichte bzw. geringe Nackenzugbelastung ausgeführt, um das Gewicht des Kopfes auszuschließen bzw. zu neutralisieren: der Patient wird daraufhin unterschiedlichen bzw. differenzierten Zugbelastungen auf mehreren Höhen ausgesetzt, deren Intensität die vorhandenen myofaszialen Reaktionen ausdrücken.
  • Becken-, Kreuzbein-, Brustbein-, Oberarmknochen- und Rückenhalter oder -anschläge 28 werden daraufhin am Körper des Patienten befestigt, um jeglichen Versuch einer Kompensation durch eine andere Lage bzw. Haltung zu unterbinden, als diejenige, welche durch die korrigierenden Zugbelastungen erzwungen wird. Der Patient wird ermutigt, zu gehen, indem zu Beginn ein sehr niedriger Widerstand eingestellt wird.
  • Es liegt auf der Hand, daß der Patient unter diesen Umständen von seinen üblichen (und falschen) Deambulationsschema keinen Gebrauch machen kann, weil:
  • - seine propiozeptiven Wahrnehmungen seines eigenen Gewichts tiefgehend geändert sind, weshalb er sein übliches Bewegungsschema nicht einsetzen kann,
  • - die Kompensationsversuche durch eine Einnahme unterschiedlicher weniger ermüdender bequemer Haltungen werden durch die unterschiedlichen Zugbelastungen der Schlingen 24 und Anschläge 25 aufgehoben bzw. neutralisiert, welche die therapeutische Haltung fixieren.
  • Jeder Druckfühler auf den Anschlägen 28 kann die unterschiedlichen Zugbelastungen der verschiedenen Punkte des Körpers anzeigen und daraufhin die Haltung gegen eine Rückenzugbelastung, welche die Wirbelsäule dreht.
  • Unter diesen Bedingungen wird die Person gezwungen, eine neue Weise der Bewegung zu ersinnen, und zwar unter Verwendung des Skeletts, der Muskeln und dergleichen, die nunmehr eine korrekte Haltung einnehmen. Wenn die Person sich zu Beginn mit äußerster Schwierigkeit bewegt, erreicht die Person in stabiler Weise ein neues globales, nunmehr korrektes Bewegungsschema bei fortschreitender Therapie.
  • Die Anzeigen kznnen den Therapiefortschritt in objektive Daten übersetzen. Wenn die Therapie fortschreitet und die mehreren schädlichen Verbiegungen des Rückgrats und die myofaszialen Reaktionen kompensiert und neutralisiert sind, ist es tatsächlich so, als ob der Rumpf des Körpers länger geworden wäre. Infolge der Wirksamkeit wird die Brustbereich-Ziehbelastung progressiv verringert, und die Anzeigen tragen dem durch eine Erhöhung des gezeigten Gewichts rechnung. Die verantwortliche Person kann daraufhin eine Klinikakte des Patienten erstellen, in welcher die ermittelten Werte in den mehreren Therapiesitzungen aufgezeichnet werden, bis stabile Werte, die keiner Änderung unterworfen sind, erreicht sind. Dadurch können eine Kurvendarstellung ebenso wie digitale Daten der erreichten globalen und endgültigen korrekten Haltung erhalten werden.
  • Die erläuterte Vorrichtung ist einer Verwendung in Kombination mit einem Mikroprozessor zugänglich, der in der Lage ist, die Behandlungsbeginn- und -enddaten, die Bewertung der ermittelten Unterschiede und die Daten während der Behandlung zu statistischen Forschungszwecken zu speichern. Es ist außerdem möglich, einen Mikroprozessor zum Steuern der Funktion auf der Grundlage eines gespeicherten Programms zu steuern.
  • Alternativ kann die orthostatische Haltung der Person unter Kontrolle gehalten werden, indem die Verschiebung eines Bezugspunkts des Körpers des Patienten im Raum ermittelt wird. Zu diesem Zweck können eine photoelektrische Zelle und ein Scanner verwendet werden.
  • In Fig. 4 bis 6 ist eine zweite Ausführungsform gezeigt, bei welcher die Anschläge 28 durch öldynamische Zylinder 30' bewegt werden, die auf Rahmen 40 getragen sind, die entlang Führungen 50 parallel zu den aufrechten Stützen 12' vertikal beweglich sind, zwischen denen das verschiebbare Trittbrett angeordnet ist. Wie zu sehen, können die Zylinder 30' auf den relativ beweglichen Rahmen 40 horizontal verschoben und einander angenähert oder von einander wegbewegt werden durch einen weiteren öldynamischen Positionierungszylinder 60, der an einer geeigneten Platte 62 angebracht ist.

Claims (9)

1. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung der Wiedererlangung der Haltung der menschlichen Wirbelsäule, mit
Mitteln (24, 25) zur Ausübung einer unterschiedlichen Zugbelastung am gleichen Patienten, jedoch auf unterschiedlichen Höhen, zur teilweisen oder vollständigen Neutralisation dessen Gewichtes,
Mitteln (28, 30, 32, 12) zur Korrektur der Haltungsschäden, indem der Patient mit bezug zu den drei Raumebenen wieder in das Gleichgewicht gebracht wird, sowie zur Festlegung des Patienten innerhalb von Haltungsbereichen, innerhalb deren er sich frei bewegt, die er jedoch nicht verlassen kann, und
Mitteln (18), die es dem Patienten ermöglichen, in seiner dreidimensional korrigierten hängenden Haltung zu gehen, um den Patienten in das neue, sich automatisch ergebende Bewegungsschema zu zwingen, welches der individuellen Situation angepaßt ist, dadurch gekennzeichnet, daß die Vorrichtung darüber hinaus
Mittel (19A, 19B) umfaßt, zur Überwachung der orthostatischen Haltung des Patienten, durch Messung des Gewichts, welches auf jedem Fuß eines stehenden oder gehenden Patienten lastet, und
einen Mikroprozessor umfaßt, wobei die Mittel (19A, 19B) zur Messung des Gewichtes, welches auf jedem Fuß des Patienten lastet, so ausgelegt sind, daß sie Daten an den Mikroprozessor weiterleiten, der automatisch den Betrieb der zugbelastungsmittel (24, 25) regelt, zur Überführung des Patienten in ein vorgegebenes Haltungsschema.
2. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß die Mittel (19A, 19B) zur Messung des Gewichts, welches auf jedem Fuß des Patienten lastet, Trittbretter sind, die bezüglich Änderungen des Druckes empfindlich sind oder Meßdosen sind, die unterhalb der Lauffläche eines Laufbandes oder Gleitbandes (18) angeordnet sind.
3. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Zugbelastungsmittel Seile oder Zugseilschlingen (24) sind, die in der Länge einstellbar sind und die um Rollen (22) verlagerbar sind, die von einem Rahmen (8, 10, 12) getragen sind, der fest an dem Boden verankerbar ist und/oder an der Decke des Arbeitsraumes, wobei die Seile mittels elektrischer, mechanischer oder hydraulischer Einrichtungen unter Spannung gehalten sind.
4. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Zugseilschlingen (24) zur Behandlung des Patienten an fünf Aufhängungspunkten vorgesehen sind, nämlich einer im Kopfbereich, zwei im Brustbereich und zwei im Lendenbereich.
5. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Mittel (28, 30, 32, 12) zur Korrektur der Haltungsschäden sowie zur Festlegung des Patienten innerhalb von Haltungsbereichen durch eine Anzahl von Anschlägen (28) ausgebildet sind, die am Körper des Patienten an vorbestimmten Stellen in Anlage bringbar sind, indem steife Tragarme (30) vertikal verschiebbar und einstellbar vorgesehen sind, wobei diese Verschiebbarkeit mittels entlang der Standfüße (12) der Vorrichtung verschiebbarer Hülsen (32) gegeben ist.
6. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Anschläge (28) zur Messung des Andruckes durch den Patienten mit Druckfühlern versehen sind.
7. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß die Anschläge (28) von öldynamischen Kolben (30') getragen sind, die an steifen, hydraulisch angetriebenen Traganordnungen (40) angebracht sind, die geeignet bewegbar und positionierbar sind.
8. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß eine zentrale elektronische Verarbeitungseinheit vorgesehen ist, die die Daten empfängt, die von den Meßdosen (19A, 198) des Laufbandes (18) erfaßt werden, sowie die Werte der zugspannungen in den mehreren Höhen am Körper während der Therapie empfängt, so daß die gesamte Behandlung aufzeichenbar ist.
9. Vorrichtung zur Diagnose und zur Therapierung nach einem der vorhergehenden Ansprüche, dadurch gekennzeichnet, daß zusätzlich eine Erfassungseinrichtung zur Erfassung der Lage eines Referenzpunktes im Raum eingesetzt wird, der am Körper des Patienten angebracht ist, zur überwachung der orthostatischen Haltung des Patienten.
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