Lompat ke isi

Perfusi

Dari Wikipedia bahasa Indonesia, ensiklopedia bebas
Pompa perfusi Lindbergh, sekitar tahun 1935, sebuah alat awal untuk mensimulasikan perfusi alami.

Perfusi adalah perjalanan cairan melalui sistem peredaran darah atau sistem getah bening ke suatu organ atau jaringan,[1] biasanya mengacu pada pengiriman darah ke jaringan pembuluh kapiler. Perfusi juga dapat mengacu pada fiksasi melalui perfusi, yang digunakan dalam studi histologis. Perfusi diukur sebagai laju pengiriman darah ke jaringan,[2] atau volume darah per satuan waktu (laju alir volumetrik darah) per satuan massa jaringan. Satuan SI adalah m3/(s·kg)[butuh rujukan], meskipun untuk organ manusia perfusi biasanya dilaporkan dalam ml/min/g.[3] Kata ini berasal dari kata kerja Prancis perfuser yang berarti "menuangkan ke atas atau melalui".[4] Semua jaringan manusia dan hewan membutuhkan pasokan darah yang memadai untuk kesehatan dan kehidupan. Perfusi yang buruk (malperfusi) yaitu iskemia, menyebabkan masalah kesehatan seperti yang terlihat pada penyakit kardiovaskular termasuk penyakit jantung koroner, penyakit serebrovaskular, penyakit arteri perifer, dan banyak kondisi lainnya.

Uji yang memverifikasi keberadaan perfusi yang memadai merupakan bagian dari proses penilaian pasien yang dilakukan oleh petugas medis atau petugas gawat darurat. Metode yang paling umum meliputi evaluasi warna kulit, suhu, kondisi (kering/lunak/keras/bengkak/cekung/dll), dan pengisian kapiler.

Selama bedah besar, terutama bedah kardiotoraks, perfusi harus dipertahankan dan dikelola oleh para tenaga kesehatan yang terlibat, bukan dibiarkan begitu saja pada homeostasis tubuh. Karena ahli bedah utama seringkali terlalu sibuk untuk menangani semua kontrol hemodinamika sendiri, spesialis yang disebut ahli perfusi mengelola aspek ini. Terdapat lebih dari seratus ribu prosedur perfusi setiap tahunnya.[5]

Pada tahun 1920, August Krogh dianugerahi Penghargaan Nobel Fisiologi atau Kedokteran karena menemukan mekanisme pengaturan pembuluh kapiler pada otot lurik.[6][7]

Pengukuran

[sunting | sunting sumber]

Mikrosfer

[sunting | sunting sumber]

Mikrosfer yang diberi label dengan isotop radioaktif telah banyak digunakan untuk mengukur perfusi sejak tahun 1960-an. Partikel berlabel radioaktif disuntikkan ke subjek uji dan detektor radiasi mengukur radioaktivitas di jaringan yang diminati.[8] Mikrosfer digunakan dalam angiografi radionuklida, suatu metode untuk mendiagnosis masalah jantung.

Pada tahun 1990-an, metode penggunaan mikrosfer fluoresen menjadi pengganti umum untuk partikel radioaktif.[9]

Pencitraan resonansi magnetik

[sunting | sunting sumber]

Dua kategori utama teknik pencitraan resonansi magnetik (MRI) dapat digunakan untuk mengukur perfusi jaringan secara in vivo.

  • Yang pertama didasarkan pada penggunaan agen kontras yang disuntikkan yang mengubah suseptibilitas magnetik darah, dan dengan demikian sinyal MR yang diukur berulang kali selama perjalanan bolus.[10]
  • Kategori lainnya didasarkan pada pelabelan spin arteri (ASL), di mana darah arteri diberi label magnetik sebelum masuk ke jaringan yang sedang diperiksa dan jumlah pelabelan yang diukur, dan dibandingkan dengan rekaman kontrol yang diperoleh tanpa pelabelan spin.[11]

Tomografi terkomputasi (CT)

[sunting | sunting sumber]

Perfusi otak (lebih tepatnya waktu transit) dapat diperkirakan dengan tomografi terkomputasi yang ditingkatkan kontras.[12]

Referensi

[sunting | sunting sumber]
  1. American Psychological Association (APA): perfusion. (n.d.). Dictionary.com Unabridged (v 1.1). Retrieved March 20, 2008, from Dictionary.com website: http://dictionary.reference.com/browse/perfusion
  2. Thomas DL, Lythgoe MF, Pell GS, Calamante F, Ordidge RJ (2000). "The measurement of diffusion and perfusion in biological systems using magnetic resonance imaging". Phys Med Biol. 45 (8): R97–138. doi:10.1088/0031-9155/45/8/201. PMID 10958179.
  3. Engblom H, Xue H, Akil S, Carlsson M, Hindorf C, Oddstig J, Hedeer F, Hansen MS, Aletras AH, Kellman P, Arheden H (2017). "Fully quantitative cardiovascular magnetic resonance myocardial perfusion ready for clinical use: a comparison between cardiovascular magnetic resonance imaging and positron emission tomography". J Cardiovasc Magn Reson. 19 (1) 78. doi:10.1186/s12968-017-0388-9. PMC 5648469. PMID 29047385.
  4. "Perfusion > What is Perfusion?". Cardiovascular Perfusion Forum. September 2004.
  5. "Perfusion > Perfusion Services". Specialty Care Services Group. Diarsipkan dari asli tanggal 2018-12-17. Diakses tanggal 2017-01-02.
  6. Larsen, E. H. (2007). "August Krogh (1874–1949): 1920 Nobel Prize". Ugeskrift for Laeger. 169 (35): 2878. PMID 17877986.
  7. Sulek, K. (1967). "Nobel prize for August Krogh in 1920 for his discovery of regulative mechanism in the capillaries". Wiadomosci Lekarskie. 20 (19): 1829. PMID 4870667.
  8. Studies of the Circulation with Radioactive Microspheres., Wagner et al, Invest. Radiol., 1969. 4(6): pp. 374–86.
  9. "Fluorescent Microspheres" (PDF). Fluorescent Microsphere Resource Center. Diarsipkan dari asli (PDF) tanggal 2012-10-02.
  10. Huettel, S. A.; Song, A. W.; McCarthy, G. (2009), Functional Magnetic Resonance Imaging (2 ed.), Massachusetts: Sinauer, ISBN 978-0-87893-286-3
  11. Detre, John A.; Rao, Hengyi; Wang, Danny J. J.; Chen, Yu Fen; Wang, Ze (2012-05-01). "Applications of arterial spin labeled MRI in the brain". Journal of Magnetic Resonance Imaging. 35 (5): 1026–1037. doi:10.1002/jmri.23581. ISSN 1522-2586. PMC 3326188. PMID 22246782.
  12. L. Axel. "Cerebral blood flow determination by rapid-sequence computed-tomography: theoretical analysis". Radiology 137: 679–86, December 1980

Pranala luar

[sunting | sunting sumber]